阿強醫師

類固醇是令人愛恨交加的藥物，對於許多疾病，它有無法取代的治療功效，但是它的副作用又讓人卻步。加上坊間許多被添加類固醇的黑心藥物與頻傳的負面報導，讓很多人聞類固醇色變；本文旨在於說明類固醇鼻噴劑與過敏性鼻炎的關係，希望病患透過醫師處方正確的使用類固醇鼻噴劑，讓過敏性鼻炎獲得改善。

過敏性鼻炎在病理上是一種發炎反應，而類固醇主要的藥理作用在於抗發炎的作用，所以歷來各種類固醇成份以及劑型都被醫界廣泛用來治療過敏性鼻炎。因為它駭人的副作用，醫界與各大藥廠也努力研發新一代的藥物，希望將療效達到最高而副作用降至最低。

鼻用類固醇一般耐受良好。 最常報告的不良反應包括：鼻子刺激感、鼻塞、口鼻乾燥、輕微流鼻血、打噴嚏、喉嚨不適、噁心、頭痛和頭暈。但這些反應在一些舊的成份比較常見，但在改良為液態劑型與使用新成份之後，這些副作用已經大為減少。更因為新成份全身性作用相當低，相對的比較無腎上腺功能抑制的副作用，患者可以放心使用。尤其是眾多家長擔心的兒童生長問題，若妥善使用新一代的藥物，應該毋庸多慮！

以下是目前在台灣有上市類固醇鼻噴劑並附上適用年齡（僅提供原廠進口藥）

Avamys （Fluticasone furoate）

適用年齡：二歲以上

Nasonex （Mometasone furoate monohydrate)）

適用年齡：三歲以上

Flixonase （Fluticasone propionate）

適用年齡：四歲以上

Nasacort （Triamcinolone acetonide）

適用年齡：六歲以下不建議使用，六歲至十二歲兒童須注意劑量及使用時間，成人可。

Pulmicort （Budesonide）

適用年齡：六歲以下不建議使用，六歲至十二歲兒童須注意劑量及使用時間，成人可。

Beclomet （Beclomethasone dipropionate）

適用年齡：最好用於十二歲以上的患者。